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        健康新知

        青光眼患者慎用暈車藥
         
           正常人的眼睛里有一個類似水槽的裝置,里面有水龍頭(睫狀體)可以產生水,也有一個下水管道(房水引流系統)持續不斷地引流水。整套系統協同工作,才能將眼睛里的壓力維持在正常水平。而李大媽“下水管道”相對狹窄,在服用暈車藥后,出現瞳孔散大,導致“下水管道”堵塞,引起眼壓升高,誘發急性青光眼發作。
         
           由于大部分青光眼早期沒有明顯癥狀,易出現急性發作的情況。因此,有青光眼病史或青光眼潛在危險因素的人,用藥方面需特別注意。除了慎用暈車藥,抗組胺藥物(撲爾敏、鹽酸苯海拉明),解痙藥(胃康復、胃長寧),硝酸酯類(硝酸甘油)以及一些激素類藥物等均不能擅自服用。對于皮質激素類藥物敏感者,即使沒有青光眼,長期滴用或全身使用激素類藥物,也會引起眼壓升高。
         
        針刺后勿過早洗澡
         
           針刺治療的病種與針刺針所用數量的多少、避免接觸水的時間無正相關性。無論是什么病種的針刺治療,也無論使用了多少根針,皆要注意避免過早洗澡。主要有兩個目的:一是要防止風寒水濕內侵,很多人十分強調此點,認為針刺不能經風,不能經水,以防風邪、寒邪、濕邪內侵;二是防止針孔因為接觸水而感染。
         
           一般來講,如果是毫針治療,在針刺兩小時后即可洗澡。毫針直徑為0.25~0.30毫米,針刺后針孔閉合很快。特殊體質、易于敏感或易于感染者,則可放寬到半天時間。其他有較大針孔的針刺治療,例如小針刀治療后,則要避免在針刺后3日內接觸水。
         
           需要說明的是,針刺是一個大概念,包含的內容及方法很多。例如,針刺包含很多治療方法,有火針治療、刺絡放血治療、小針刀治療等。這些不同的治療方法,決定了治療以后多長時間可以洗澡的時間有所不同。因此,針刺后具體多久能洗澡,還是應在醫師的指導下進行。
         
        痛風發作怎樣用藥
         
           在痛風急性發作期,應盡量維持患者血尿酸水平的相對穩定,不要急著用降尿酸藥。本著急則治其標原則,應盡早緩解關節腫痛等癥狀,首選非甾體抗炎藥,對非甾體抗炎藥不耐受或受限者,可單獨用秋水仙堿。如果前兩類藥都治療無效或使用受限,可短期應用糖皮質激素控制癥狀。一般要等到關節腫痛等癥狀完全緩解2周后,再根據患者具體情況考慮是否降尿酸治療,啟用適宜的小劑量服藥,并緩慢加至維持量,使血尿酸逐漸平穩下降,避免顯著波動。
         

        責編:一冰

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